高強：深化醫藥衛生體制改革

繼續深化醫藥衛生體制改革的要點

從國家改革發展全局考慮醫藥衛生體制改革。醫藥衛生是社會事業的重要組成部分，醫藥衛生體制改革的基本目標是解決好人民最關心最直接最現實的利益問題。必須從維護人民健康權益出發，立足於我國基本國情，既著力解決當前亟待解決的突出問題，又建立完善基本醫藥衛生制度﹔既借鑒國際醫藥衛生體制改革的有益經驗，又著眼於國家財政經濟水平和城鄉居民實際收入水平，不能脫離我國國情，不能超越發展階段，不能盲目照搬發達國家的做法。

全面落實深化醫藥衛生體制改革的各項目標要求?！稕Q定》對深化醫藥衛生體制改革提出的各項任務，環環相扣、緊密相連、不可分割，必須同步推進，不能顧此失彼。對於醫藥衛生體制改革方案、工作部署和政策措施，應按照《決定》要求進行補充、完善﹔對於醫藥衛生體制改革中存在的某些薄弱環節，應集中力量攻堅克難，力求突破。

積極回應人民群眾的呼聲與期待。人民群眾對醫藥衛生體制改革最有發言權。當前，群眾反映最強烈、要求最迫切的突出問題，仍然是看病難、看病貴問題。解決這個問題是關系整個醫藥衛生體制改革成效的關鍵，應集中力量、科學論証、全力推進、務求實效。

科學界定政府與市場的責任。醫藥衛生服務千頭萬緒，不能由政府全部包起來，應明確界定政府與市場的責任。一般來說，屬於人民公平享有的醫藥衛生服務，應由政府承擔責任、提供保障，堅持公益性質﹔屬於高端、特殊的醫藥衛生服務，應由市場提供，實行市場機制。至於哪些屬於公平享有，哪些屬於特殊、高端，應明確作出規定，並隨著經濟社會發展不斷擴大公平享有的范圍。過去的醫藥衛生體制改革沒有明確界定政府與市場的責任，在公立醫療機構過度推行市場機制，出現了盲目追求服務創收和大型化、高端化的傾向，影響了醫藥衛生服務公平和均等化。繼續深化醫藥衛生體制改革，應明確公立醫療機構以提供基本醫療服務為主，由政府承擔責任，堅持社會公益性質。為了提高服務效率，公立醫療機構可以採用一些市場機制和手段，但不能照搬企業改革的做法，不能以贏利為目的，更不能市場化。

堅定深化醫藥衛生體制改革的信心和決心。當前，醫藥衛生體制改革存在一系列亟待解決的問題，繼續推進也面臨一些思想觀念和既得利益的障礙，矛盾和困難很多。對此，我們要看到黨中央、國務院推進醫藥衛生體制改革的堅強意志，看到人民群眾支持醫藥衛生體制改革的強烈願望，看到廣大醫藥工作者參與醫藥衛生體制改革的積極性，堅定深化醫藥衛生體制改革的信心和決心，以百折不撓的精神，毫不動搖地將醫藥衛生體制改革推向前進。