為了你活下去，站起來(lái)，更堅(jiān)強(qiáng)——直擊蘆山地震醫(yī)療救援

我要你站起來(lái)——最大限度地減輕傷殘

２２日凌晨，２８歲的王水平被送到了解放軍第３７醫(yī)院急救室。

“右腿血肉模糊，僅有一點(diǎn)點(diǎn)組織還連著，血汩汩地往外冒，失血估計(jì)在１５００毫升左右�！苯夥跑娍傖t(yī)院骨科副主任唐佩�；貞�。

在場(chǎng)的很多醫(yī)務(wù)人員緊皺眉頭。這樣的傷勢(shì)很有可能會(huì)被截肢。這樣的結(jié)果對(duì)一位年輕人未免太殘酷了。

王水平被迅速推進(jìn)手術(shù)室。止血、去污泥、搭韌帶……唐佩福額頭不斷沁出汗珠。“手術(shù)難度比較大，不僅要考慮保住腿，更要考慮到傷者在以后的生活中有一定的行動(dòng)能力�！碧婆甯Ｕf(shuō)。

４個(gè)小時(shí)后，當(dāng)手術(shù)室大門(mén)推開(kāi)的一剎那，王水平的同伴一擁而上�？粗�他被保住的雙腿，同伴們抱頭痛哭。

“相信我，一定能讓你站起來(lái)！”２３日在雅安人民醫(yī)院，國(guó)家醫(yī)療專家隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科專家李危石，在手術(shù)前給傷者吃了顆定心丸。

然而，這位５０多歲的傷者雙唇緊閉，神情依然很緊張。地震造成他腰椎暴散骨折，碎骨塊進(jìn)入椎管，壓迫到神經(jīng)。盡管李危石每年要做３００臺(tái)脊柱手術(shù)，可他心里清楚，這里不比北京，儀器設(shè)備簡(jiǎn)陋，再加上余震頻發(fā)，萬(wàn)一傷到神經(jīng)，很可能導(dǎo)致終身癱瘓。

李危石更清楚這臺(tái)手術(shù)的難度。單說(shuō)要將直徑６毫米的螺釘打入不及食指粗的椎管，只要出現(xiàn)幾毫米的偏差，就可能造成傷者雙下肢癱瘓等惡果。這一步通常需借助術(shù)中透視的Ｘ光機(jī)完成，而手術(shù)室這臺(tái)老舊的機(jī)器圖像模糊，幾乎借不上力。

一個(gè)多小時(shí)的手術(shù)中，李危石全神貫注，屏息凝神，甚至連余震都沒(méi)察覺(jué)到……

手術(shù)成功了。當(dāng)李危石帶著食品看望傷者時(shí)，這位倔強(qiáng)的漢子不禁痛哭失聲：“我以為這輩子再也站不起來(lái)了……上有老下有小，我要是癱了，這個(gè)家就完了！”

“地震救援不但要挽救生命，而且要減輕傷殘。”中國(guó)災(zāi)害防御協(xié)會(huì)救援醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)李宗浩，曾參加１９７６年唐山大地震的醫(yī)療救援。他認(rèn)為，救災(zāi)既要及時(shí)，又要安全、科學(xué)，因?yàn)槊恳粋�(gè)細(xì)節(jié)可能都會(huì)影響到傷病員的一生。

針對(duì)此次地震傷員醫(yī)療救治，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委明確提出“提高治愈率，降低死亡率和致殘率”的要求，并強(qiáng)調(diào)注意康復(fù)治療的早期介入，努力改善功能，降低致殘率。

“我們的醫(yī)療救援不僅要讓人活下去，也要盡量幫助傷員站起來(lái)。”李宗浩說(shuō)。

我要你更堅(jiān)強(qiáng)——攜手重建家園和心靈

黎瓊躺在雅安市中醫(yī)醫(yī)院的病床上，感覺(jué)自己的腿就是動(dòng)不了。盡管醫(yī)生仔細(xì)檢查過(guò)，她的雙腿只有擦傷，并沒(méi)有骨折或韌帶損傷。

地震發(fā)生時(shí)，黎瓊?cè)�身被埋，只有頭露在外面。被送入醫(yī)院后，她仍覺(jué)得腿還埋在瓦礫里。

雅安市適應(yīng)心理研究所廖亞玲說(shuō)，這是一種典型的驚嚇過(guò)后的應(yīng)激反應(yīng)。心理暗示治療后，黎瓊已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)。

在四川省人民醫(yī)院地震傷員病房，失去左腿的蘆山縣清仁鄉(xiāng)蘆溪村１１歲少年黃謀大哭了一場(chǎng)，然后就變得少言寡語(yǔ)。

該院心身醫(yī)學(xué)中心主任周波在心理治療時(shí)告訴他，安上義肢以后可以正常走路。

“是不是只要穿上長(zhǎng)褲，就看不出來(lái)腿有問(wèn)題了？”黃謀的精神漸漸好了起來(lái)。

“心理干預(yù)發(fā)揮著與身體康復(fù)同樣重要的作用。及早對(duì)傷員進(jìn)行心理疏導(dǎo)，有助于幫他們盡快擺脫心理陰影，開(kāi)始新生活�！敝懿ㄕf(shuō)。

“震后需要重建的不只是家園，還有我們的心靈。震后２４小時(shí)至７２小時(shí)是進(jìn)行心理干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)�！彼拇ù髮W(xué)華西醫(yī)院心理醫(yī)生卓瑜說(shuō)，“幸存者今后還要生活，如果他們心理上不能‘站起來(lái)’，有可能留下比肉體傷殘更嚴(yán)重的后遺癥�！�

為減輕地震對(duì)心理的影響，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委要求適時(shí)安排心理醫(yī)師進(jìn)行訪視，對(duì)傷員實(shí)施必要的心理干預(yù)。目前，災(zāi)區(qū)已開(kāi)展心理治療萬(wàn)余次。

在李危石看來(lái)，經(jīng)過(guò)汶川、玉樹(shù)地震等重大災(zāi)害的洗禮，我們的應(yīng)急反應(yīng)更加迅速及時(shí)，醫(yī)療救援更加科學(xué)有序。而幫助災(zāi)區(qū)增強(qiáng)自身醫(yī)療救治能力，也是醫(yī)療援助的題中應(yīng)有之意。

李危石介紹，隨著救治的有序進(jìn)行，在最初搶救傷者的緊張忙碌之后，國(guó)家專家醫(yī)療隊(duì)ＩＣＵ、腎內(nèi)科、醫(yī)院感染管理等方面專家，漸漸得閑幫助災(zāi)區(qū)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院規(guī)范醫(yī)療救治流程、開(kāi)展臨床培訓(xùn)。專家與災(zāi)區(qū)醫(yī)院之間的交流合作將一直持續(xù)下去。（新華網(wǎng)四川蘆山４月２６日電 記者呂諾、胡浩、葉健、劉永華、王茜）