熱點聚焦：用商業杠桿撬高醫保水平

國外商業保險參與醫保模式多樣（鏈接）

美國：商業保險唱主角

美國的醫療保障體系由商業保險和政府醫保計劃構成。除特殊群體和弱勢群體由政府免費提供醫保外，大部分人由受雇企業為其購買商業保險。因此，在美國的醫保體系中，保險公司發揮著關鍵作用。保險公司會制訂詳規界定自身應負擔的醫療消費和免責情況。同時，商業保險和醫院通過“黑名單制度”相互進行監督制約。保險公司在美國醫保體系中的地位舉足輕重，但完全處于政府的監管之下。 

德國：雙元并存互補充

德國實行的是“法定醫療保險為主，私人醫療保險為輔”的醫保體系。德國規定，凡月收入低于4050歐元的就業人員必須投保法定醫療保險，高于此限或是公務員、自由職業者可選擇私人醫療保險。民眾也可以在參加法定社會醫療保險的基礎上再參加商業保險所提供的補償險種。這種“雙元并存、結構互容”的模式，使德國醫保體制具備了穩定性和靈活性，兼顧了對社會各階層的公平與效率。 

英國：服務外包同受益

英國的醫療保障體系由國民衛生服務體系(簡稱NHS)、商業保險和社會醫療救助三部分構成。其中NHS是主體保障，覆蓋全民。2002年，英國政府引入具有資質的私營醫療機構參與NHS。2007年，英國政府又推行采用“服務外包”，認定14家商業醫療保險公司具有提供管理服務的資格。根據資質的不同，商業保險公司能夠對應地開展政策咨詢評估、購買服務具體組織等輔助性服務，政府按約支付管理費用。 （柴  邊）