隨機選點看醫改——安徽蕪湖基層醫療機構采訪見聞

“自己選采訪地點？”

與記者一見面，早已習慣拉直別人問號的安徽省蕪湖市醫改辦胡景春，卻先把問號拋給了記者——蕪湖是全國最早推行“醫藥分家”的城市，是全國17個公立醫院改革試點地區之一，每年接待的記者起碼有好幾十批，還從沒誰要隨機選點去采訪。

“好，沒問題，你選吧！”略作沉吟，胡景春還是自信地答應了記者的要求。按照不選大型醫院、不選市區縣城醫院的標準，記者確定了3家采訪單位——

“再也不用盯著患者的口袋”

出市區，上省道，再轉入縣鄉公路，我們來到蕪湖縣陶辛鎮衛生院。陶辛，是一個水網密布的圩區，衛生院就坐落在灣石公路與河道的交匯口。

“醫改帶來的最大變化，就是我們再也不用盯著患者的口袋了。”崔精敏，在鄉鎮衛生院工作了20多年的院長，談起醫改，有著太多的感慨。醫改前，鄉鎮醫療機構“以藥養醫”，設施建設和設備更新都靠自己去創收。“醫院創收，創來創去還不是盯著患者的口袋。”崔精敏說，那時候當院長壓力太大，醫患關系也緊張。

走進門診大廳，藥品和服務收費價格的公示與合作醫療宣傳資料，一一張貼在墻上。“婦幼中心就是醫改后財政投入130多萬元建的。”崔精敏告訴記者，衛生院和一個分院及其“鎮村一體”管理的村衛生室服務人口5萬多人，今年的門診人次已超過了6萬，原來比較低的孕婦入院分娩率等指標，現在都上來了。“這樣好的條件，國家分娩補貼300元，新農合報銷500元，入院分娩甚至可以不掏一分錢，誰還不來？”