用血肉之軀，為患者筑起“新的長城”

江蘇省人民醫(yī)院援武漢重癥醫(yī)療隊隊員在金銀潭醫(yī)院查房。 　　紀 婕攝

“在全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會上，當國歌響起時，在武漢的點點滴滴就浮現(xiàn)在眼前。”江蘇省人民醫(yī)院副院長、援武漢重癥醫(yī)療隊隊長劉雲(yún)說，國歌精神時刻激勵著隊員們?yōu)槿嗣裰鹨坏馈靶碌拈L城”，並肩打贏這一場抗疫硬仗。

馳援武漢61天，江蘇省人民醫(yī)院援武漢重癥醫(yī)療隊204名隊員，始終在疫情的“風暴中心”與時間賽跑、和死神較勁，為患者帶來生的希望。

建章立制，兩小時內(nèi)接管病區(qū)床位全部收滿

“隊伍都到齊了，整建制接管病區(qū)，誰能先上？”

“我們先上！”2月14日上午，武漢市第一醫(yī)院召開會議，劉雲(yún)第一個請戰(zhàn)。根據(jù)部署，他們要在當日下午4點全面接管武漢市第一醫(yī)院重癥監(jiān)護病區(qū)61張床位。

時間緊、任務重，劉雲(yún)敢於請戰(zhàn)的背后，是醫(yī)療隊一落地就爭分奪秒進行各項準備工作，以及第一時間建章立制確立工作規(guī)范。

14日凌晨3時，醫(yī)療隊剛剛到達酒店，就迅速建立下設11個黨小組的臨時黨支部，並通過結對子的方式覆蓋到所有醫(yī)務人員。同時，醫(yī)療、護理、感控管理、物資保障等10個工作組各司其職，為救治工作奠定組織基礎。

既要“打勝仗”，又要“零感染”，怎麼辦？

自接到任務，劉雲(yún)就嚴格督查隊員們練習穿脫隔離衣：“自己都不能防護好，怎麼保証患者的救治？”醫(yī)療隊在全員培訓的基礎上，又專門對首批進入病區(qū)的16名醫(yī)生、24名護士強化感控培訓。

14日下午4時，第一批醫(yī)務人員進入病區(qū)，不到一小時就收治了40多名患者，短短兩小時全部收滿。

根據(jù)“應收盡收、不漏一人”原則，病區(qū)打破平時限制，以最快速度收治患者。醫(yī)療隊制定了“52條家規(guī)”，明確哪些事能做、哪些事不能做。“隻有嚴格訓練才能帶出合格隊伍，隻有合格隊伍才能打贏硬仗。”劉雲(yún)說。

醫(yī)術精良，創(chuàng)新多種診療手段

醫(yī)療隊接管后不久，一名67歲的女性重癥患者轉(zhuǎn)入，一系列治療后，病情仍然持續(xù)惡化。與醫(yī)院本部遠程視頻會診時，專家組指出必須先緊急進行深靜脈置管，進行中心靜脈壓的監(jiān)測，評估患者血容量。

這樣的操作往常必須在超聲引導下進行，但時間緊急、條件受限，醫(yī)療隊隊員、江蘇省人民醫(yī)院急診醫(yī)學中心主任醫(yī)師喬莉果斷上前：“我來！”她將患者頭部轉(zhuǎn)向左側(cè)，用左手食指、中指在患者右頸部尋找血管穿刺部位，眼睛距離患者口鼻僅有10厘米……不到1分鐘，穿刺成功，“生命通道”打開了！

“重癥病房的患者一旦病情惡化，還可以轉(zhuǎn)送到這裡。但重癥監(jiān)護病房是最后兜底的，我們沒有退路，必須全力以赴！”喬莉說。面對救治難題，隊員們憑借成熟的醫(yī)療技術、過硬的心理素質(zhì)，一次次掰開死神的手將病人硬往回拽。

江蘇省人民醫(yī)院黨委書記唐金海介紹，援武漢重癥醫(yī)療隊是全省規(guī)模最大、配置最高、實力最強的醫(yī)療隊之一，涉及重癥醫(yī)學科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、急診醫(yī)學科、感染病科等多學科的王牌班底，其中重癥醫(yī)學科醫(yī)務人數(shù)達到該科總?cè)藬?shù)的80%。

“俯臥位通氣操作難度大，我們自創(chuàng)了‘三明治翻身法’，將患者從頭到腳包裹在兩層床單裡，再合力翻身。”醫(yī)療隊醫(yī)療組組長、江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師齊栩介紹，醫(yī)療隊還創(chuàng)新總結了一系列操作規(guī)程，提供診療標準化實施方案。

人文關懷，讓患者不再孤單

“有次治療忙完后，一位80歲的老爺爺在紙上寫下‘我愛你’，中間是一個愛心！”醫(yī)療隊隊員、江蘇省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科主管護師鄧飛說，那是最開心的一天。

江蘇省人民醫(yī)院援武漢重癥醫(yī)療隊隊員們在治療中注重人文關懷，讓患者更有信心地接受治療。

“除了日常醫(yī)療護理，很多生活細節(jié)都需要照護。”鄧飛介紹，患者常會感到焦慮孤獨，把手機放在枕邊會更有安全感﹔使用呼吸機的病人容易干燥，做加熱濕化會感覺舒適﹔有些病人怕冷，就為他們準備好電熱毯。

與治身體上的病同樣重要的，還有精神上的關愛。“有位患者擔心住在同一層的老伴。醫(yī)務人員會在上班前用手機錄下她老伴的視頻，一接班就放給她看。病人心裡踏實了，更加積極配合治療。”醫(yī)療隊隊員、江蘇省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師李金海說。

3月23日，圓滿完成整建制接管救治任務后，醫(yī)療隊又轉(zhuǎn)戰(zhàn)武漢金銀潭醫(yī)院，接管該院南樓六、七層兩個重癥監(jiān)護病區(qū)。4月6日，又全面接管了三個重癥病區(qū)全部危重癥患者，為抗擊疫情、救治病患做出了突出貢獻。

醫(yī)療隊就重點項目與金銀潭醫(yī)院全面交接，從管理、醫(yī)療、護理、院感、康復等各個方面和相關部門交流經(jīng)驗。“希望能和武漢分享更多江蘇經(jīng)驗，留下一支撤不走的醫(yī)療隊。”劉雲(yún)說。

■短評

硬核隊伍，硬在哪裡

首戰(zhàn)市一院、轉(zhuǎn)戰(zhàn)金銀潭，重癥不清零、隊伍不撤退——在患者與同行眼中，接管“兜底病區(qū)”、挑戰(zhàn)“重癥之巔”的江蘇省人民醫(yī)院援武漢重癥醫(yī)療隊，是一支敢於啃硬骨頭的硬核隊伍。

硬核隊伍，硬在哪裡？

硬在規(guī)章制度。面對抗疫這一特殊任務，200多人的龐大隊伍必須實行有效管理。醫(yī)療隊結合實際情況，制定出科學制度並嚴格落實，保証了隊伍安全、工作高效。

硬在文化引領。救治過程挑戰(zhàn)多、壓力大，醫(yī)療隊制定隊徽、隊歌、隊訓，團結隊伍、溫暖人心﹔開展心理疏導、生日會等文體活動，排解隊員心理壓力。

硬在協(xié)同作戰(zhàn)。這不僅是醫(yī)療隊各部門的通力合作、前方和后方的遠程會診，更是醫(yī)療隊與受援醫(yī)院在管理、技術、感控等方面的共建共享。

一支有戰(zhàn)斗力的硬核團隊，才敢於在生死之際挺身而出，用血肉之軀為患者筑起一道“新的長城”！

《 人民日報 》（ 2020年09月17日 14 版）