H7N9疫苗關鍵蛋白問世

由北京義翹神州生物技術有限公司研制的H7N9疫苗的關鍵蛋白——血凝素蛋白和神經氨酸酶蛋白已獲得成功並規模化生產。記者昨日從北京經濟技術開發區了解到，雖然並不意味著真正意義上的禽流感疫苗已經成形，但這些關鍵蛋白為科研人員進一步研制成功H7N9疫苗以及藥物奠定了關鍵性的基礎。目前，蛋白已經被送往國內外幾十家科研院所和研究機構，為下一步研制疫苗做準備。

疫苗研制時間省下數月

在位於北京經濟技術開發區的義翹神州實驗室的一角，一股淡紅色的液體緩緩流過白色的純化柱，經過一系列純化技術后，淡紅色液體變成了無色透明的液體。這股無色液體，就是H7N9疫苗的關鍵蛋白。

“如果把H7N9比作一個騎車持刀搶劫的歹徒，那麼H和N就分別是兇徒的兩把利刃，H是指血凝素蛋白，N指的是神經氨酸酶蛋白，前者負責‘刺傷’細胞，后者負責‘開車’，讓病毒感染傷害更多的細胞。”義翹神州技術人員張杰告訴記者，血凝素蛋白主要的功能是感染人體內的細胞，神經氨酸酶蛋白的作用則是使已感染的細胞進一步感染其他的細胞，擴散病毒的影響。

“知己知彼方能百戰不殆。”要想研發出抑制這兩種蛋白作用的抗體和疫苗，關鍵的一步，就是要根據流感病毒的基因序列研制出相應的重組蛋白。如果沒有重組蛋白，科研機構需要利用技術手段研制假病毒，或者利用病毒毒株本身才能進行疫苗研究。

“毒株本身是有毒性的，出於安全考慮，除了疾控中心極少有機構能夠獲取毒株。而假病毒獲取的技術手段有很高的挑戰性。”張杰介紹，一個流感爆發后，缺乏蛋白研制經驗的科研機構如果要想研制出流感病毒的這兩種關鍵蛋白，快則數月，慢則需要半年甚至更長的時間。

“在安徽流感病人體內提取的毒株，和上海流感病人體內提取出的毒株，雖然基因序列相似，但仍有區別。成功的疫苗和治療性藥物必須對這些不同種類的毒株都有效才行。”張杰介紹，為了給疫苗、藥物進一步研發提供更有針對性的蛋白，義翹神州研發的H7N9關鍵蛋白，已有“安徽株”和“上海株”兩種。

關鍵蛋白研發12天搞定

3月底，全國首例人感染H7N9病例出現之后，中國疾病預防控制中心及時從病例樣本中分離到H7N9禽流感病毒，並完成了鑒定和全基因序列分析。4月5日，義翹神州獲得了公開的H7N9病毒的基因序列信息，包括公司總裁謝良志在內的30多位科研人員取消了周末，投入了一場與時間賽跑的研發戰役。

要想快，不能亂。基因合成和目標載體構建、細胞培養、蛋白質純化、質量控制和鑒定，這是研制蛋白過程中最關鍵的幾個步驟。這些普通人在大學實驗室裡才能聽到的專業術語和研發步驟，在義翹神州卻變成了一場緊張有序的“流水線”式研發。

在分子生物學實驗室裡，技術人員在根據H7N9基因序列獲取病毒基因、構建目標載體的同時，下一道工序的細胞培養實驗室裡，技術人員已經將細胞培養所需的培養液、器皿準備妥當。幾天后細胞培養結束，提純工序早已“整裝待發”。30多位研發人員在上下游階段有妥善的分工，在各個研發工序的銜接上不敢浪費一點時間。

“相比所有科研人員埋頭苦干自己那份科研任務的單純實驗室式的科研，我們的科研流程已經進入了更為有條不紊的流水線式研發階段，所以才有了12天研制出蛋白的速度。”張杰說，這成為了全球成功研發H7N9流感疫苗關鍵蛋白並具備量產能力的首個案例。（記者 孫奇茹）

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H7N9患者轉診可提高報銷比例

針對我國部分地區出現人感染H7N9禽流感疫情，人力資源和社會保障部昨天發布通知，要求各地保証參保患者及時救治，減輕經濟負擔。對於因治療需要轉診至高級別醫院的患者，可適當提高報銷比例。如果治療期間使用了非醫保藥品或醫療項目，各地可根據需要適當放寬報銷條件。

人保部提出，各地醫保管理部門可根據實際情況和救治需要，在入院標準、定點醫院選擇等方面適當放寬條件，保証參保患者及時救治。對於因治療需要，經基層醫療機構轉診至高級別醫院的患者，可執行基層醫療機構支付比例或按地方規定適當提高支付比例。對參保患者治療期間確需使用的不屬於基本醫保支付范圍的藥品和醫療服務項目，各地可參考國家衛生計生委制定的《人感染H7N9禽流感診療方案》，根據急救、搶救需要，予以放寬，以減輕參保患者治療費用負擔。各地臨時放寬納入基金支付范圍的藥品和診療項目要及時上報，由各省級人保部門匯總報送人保部醫療保險司。

對參保患者在參保地發生的符合規定的醫療費用，各級醫保經辦機構要實行即時結算﹔對於因轉外就醫等原因不能即時結算的，要簡化結算手續、縮短結算周期，減輕參保人員墊支負擔。對個人負擔較重的參保患者，要做好醫療保險與醫療救助、大病醫療保險的銜接工作，具體辦法由統籌地區制定。

人保部還提出，各省市要加強信息調度，隨時了解掌握本地區人感染H7N9禽流感發病和醫保基金支付情況，做好預案，並及時報送疫情及保障信息等。(記者 袁京)